在大家诊断小儿肾病综合症时,大家都发现肾病综合症的诊断都有四个共同的地方,那个四点就是肾病综合症的诊断标准。肾病综合症的诊断标准有哪四点呢?下面青岛静康肾病医院的专家为您介绍一下小儿肾病综合症的诊断标准。
小儿肾病综合症的诊断标准有血浆蛋白变化、大量蛋白尿、高脂血症、水肿这四点。下面分别来详细介绍一下这四点的症状。
二、 血浆蛋白变化:肾病综合征诊断时会有大量白蛋白从尿中丢失,促进白蛋白在肝的代偿性合成和在肾小管分解的增加。当肝白蛋白合成增加不足以克服丢失和分解时,则出现低白蛋白血症。此外,肾病综合征患者因胃肠道黏膜水肿导致饮食减退、蛋白质摄入不足、吸收不良或丢失,也是加重低白蛋白血症的原因。
一、 大量蛋白尿:在正常生理情况下,肾小球滤过膜具有分子屏障及电荷屏障作用,当这些屏障作用、特别是电荷屏障受损时,肾小球滤过膜对血浆蛋白(多以白蛋白为主)的通透性增加,致使原尿中蛋白含量增多,当远超过近曲小管回吸收量时,形成大量蛋白尿。在此基础上,凡增加肾小球内压力及导致高灌注、高滤过的因素(如高血压、高蛋白饮食或大量输注血浆蛋白)均可加重尿蛋白的排出。
二、 高脂血症、高胆固醇和(或)高甘油三酯血症、血清中LDL\、VLDL和脂蛋白(a)浓度增加,常与低白蛋白血症并存。其发生机制与肝合成脂蛋白增加和脂蛋白分解减弱有关,目前认为后者可能是高脂血症更为重要的原因。
一、水肿:小儿肾病综合症时低白蛋白血症、血浆胶体渗透压下降,使水分从血管进入组织间隙,是造成水肿的基本原因。近年的研究表明,约50%患者的血容量正常或增加,血浆肾素水平正常或下降,提示某些原发于肾内的钠、水潴留因素和水肿发生机制中起一定的作用。
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