出现尿素氮是肾病综合症吗

肾病综合征能治好吗_肾病综合征的治疗_小儿肾病综合征-肾病综合征网更新日期：2014-01-08

　　出现尿素氮是肾病综合症吗?肾病复杂多样，很多人会把肾病综合症症状搞混乱，就像尿素氮一样，其实出现尿素氮并不是肾病综合症症状。出现尿素氮是肾病综合症吗?肾病综合网为您详细解答。

　　出现尿素氮是肾病综合症吗?青岛静康中医肾脏病医院的肾病专家指出，当肾脏出现器质性肾功能损害会有尿素氮偏高现象：⑴各种原发性肾小球肾炎、肾盂肾炎、间质性肾炎、肾肿瘤、多囊肾等所致的慢性肾衰竭。⑵急性肾衰竭肾功能轻度受损时，BUN可无变化，但GFR(肾小球滤过率)下降至50%以下，BUN才能升高。而尿素氮偏低可能与肾功能失调有关，如蛋白质吃得太少、怀孕、肝衰竭。

　　那么，出现尿素氮是肾病综合症吗?肾病综合症的检查项目包括以下方面：

　　1.尿常规 单纯性肾病，尿蛋白24h定量超过0.1g/kg，偶有短暂性少量红细胞。肾炎性肾病除出现不同程度的蛋白尿外，还可见镜下或肉眼血尿。

　　2.血生化测定 表现为低蛋白血症(血清白蛋白<30g/L，婴儿<25g l="">5.7mmol/L，婴儿>5.1mmol/L)。

　　3.肾功能测定 少尿期可有暂时性轻度氮质血症，单纯性肾病肾功能多正常。如果存在不同程度的肾功能不全，出现血肌酐和尿素氮的升高，则提示肾炎性肾病。

　　4.血清补体测定 有助于区别单纯性肾病与肾炎性肾病，前者血清补体正常，后者则常有不同程度的低补体血症、C3持续降低。

　　5.血清及尿蛋白电泳 通过检测尿中IgG成分反映尿蛋白的选择性，同时可鉴别假性大量蛋白尿和轻链蛋白尿，如果尿中γ球蛋白与白蛋白的比值小于0.1，则为选择性蛋白尿(提示为单纯型肾病)，大于0.5为非选择性蛋白尿(提示为肾炎型肾病)。

　　6.血清免疫学检查 检测抗核抗体、抗双链DNA抗体、抗Sm抗体、抗RNP抗体、抗组蛋白抗体，乙肝病毒标志物以及类风湿因子、循环免疫复合物等，以区别原发性与继发性肾病综合征。

　　7.凝血、纤溶有关蛋白的检测 如血纤维蛋白原及第Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ及Ⅹ因子，抗凝血酶Ⅲ，尿纤维蛋白降解产物(FDP)等的检测可反映机体的凝血状态，为是否采取抗凝治疗提供依据。

　　8.尿酶测定 测定尿溶菌酶、N-乙酰-β-氨基葡萄糖苷酶(NAG)等有助于判断是否同时存在肾小管-间质损害。

　　出现尿素氮是肾病综合症吗?从以上可以发现，出现尿素氮并不是肾病综合症。那么，得了肾病综合症该怎么办?让我们来看一位肾病综合症患者的治疗经历。吴田(化名)男，50岁。15天前因肠道感染出现腹痛腹泻、全身浮肿、乏力、腰酸等症状，就诊于烟台某医院，进行了西医对症治疗但患者自觉症状无明显好转。入院时乏力，腰酸，全身浮肿，体重73.2公斤，饮食、睡眠可，尿中泡沫多，尿量约500ml/日，大便正常，体重无明显变化。检查结果：尿蛋白(3+)，潜血(+-)，总蛋白38.6g/L，白蛋白20.9g/L，双侧甲状腺I度肿大，腹部B超+双肾血流示：1、双肾体积偏大并实质回声略增强2、双肾血流指数符合正常范围。

　　在青岛静康中医肾脏病医院，中医诊断为虚劳，证属气阴亏虚、湿瘀蕴结、肾失封藏。西医诊断是肾病综合症以及原发性甲状腺功能减退症。青岛静康中医肾脏病医院给予循经护肾治疗，治肾为主。西医给予抗炎、保肾、抗凝等对症治疗。一周治疗后，患者尿量上升到2200ml/日，12天后，消肿14斤，出院时，患者乏力、腰酸症状好转，全身浮肿消失，尿中泡沫减少，复查：尿蛋白(-)，潜血(-)，总蛋白46.9g/L,白蛋白27.6g/L。出院1个月后吴海的复查结果显示：尿蛋白、潜血仍然都是阴性，而且总蛋白达到66.4g/L，白蛋白达到39.0g/L，指标全部正常。