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详解 肾病综合症症状具体是什么

详解 肾病综合症症状具体是什么肾病综合征能治好吗_肾病综合征的治疗_小儿肾病综合征-肾病综合征网更新日期:2015-06-02
    肾病综合征是一种非单一性的肾脏疾病。它是肾小球肾炎一系列症候群,临床表现为三高一低。即高蛋白尿,高脂血症,低蛋白血症,水肿。那肾病综合症症状具体是什么呢?我们来通过肾病综合征网详细看一下肾病综合征的临床症状。
 
    肾病综合症症状具体是什么呢?
 
    肾病综合征有4个主要特征,即大量蛋白尿、低蛋白血症、高胆固醇血症、和全身显着水肿。
 
    1.大量蛋白尿大量蛋白尿是肾病综合征的标志。主要成分是白蛋白,也含有其他血浆蛋白成分。肾小球基底膜通透性变化是蛋白尿产生的基本原因,电荷屏障和机械屏障(肾小球毛细血管孔径屏障)的变化,肾小管上皮细胞的重吸收和分解代谢能力对蛋白尿的形成也有影响。肾小球滤过率、血浆蛋白浓度和蛋白摄入量等直接影响蛋白尿的程度。肾小球滤过率降低时,蛋白尿会减少;严重低蛋白血症时,尿蛋白排出量可增加,高蛋白饮食会使尿蛋白排出增加;因此,仅以每天蛋白定量的方法,不能准确判断尿蛋白的程度,可进一步做白蛋白清除率、尿蛋白/肌酐(>3.5常为肾病范围蛋白尿)。尿蛋白电泳检出尿中IgG成分增多提示尿蛋白选择性低。尿蛋白选择性无肯定的临床价值,现已少用。
 
    2.低蛋白血症是肾病综合征必备的第二特征。血清白蛋白低于30g/L。肾病综合征时肝脏对白蛋白的合成增加,当饮食中给予足够的蛋白质及热卡时,患者的肝脏每天合成白蛋白约22.6g,比正常人每天15.6g显着增多。当肝脏合成白蛋白的代偿作用不足以弥补尿蛋白的丢失量时,才会出现低蛋白血症。低蛋白血症和尿蛋白排出量之间是不全一致的。
 
    肾病综合征患者通常呈负氮平衡,在高蛋白负荷时,可转为正氮平衡,高蛋白负荷可能因肾小球滤过蛋白增加而使尿蛋白排出增多,故血浆蛋白升高不明显,但同时服用血紧张素转换酶抑制药,可阻抑尿蛋白的排泄,血白蛋白浓度可明显上升。
 
    值得注意的是,低蛋白血症时,药物与白蛋白的结合会有所减少,血中游离药物浓度升高,可能会增加药物的毒性反应。
 
    肾病综合征时多种血浆蛋白成分可发生变化,α2及β球蛋白增加,α1球蛋白多正常。IgG水平明显下降,而IgA、IgM、IgE水平多正常或升高,纤维蛋白原、凝血因子Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ、Ⅹ可升高,可能与肝脏合成升高有关,伴血小板数目增加,抗凝血酶Ⅲ(肝素有关因子)降低,C蛋白和S蛋白浓度多正常或增高,但活性下降。这均会有助于发生高凝状态。尿中纤维蛋白降解产物(FDP)的增加,反映了肾小球通透性的变化。总之,血中凝聚及凝集的各种前因子均增加,而抗凝聚及纤溶作用的机制受损。由于高胆固醇血症和高纤维蛋白原血症的联合影响,血浆黏滞度增加,当血管内皮受损时,易产生自发性血栓形成。
 
    另外,转运蛋白也减少,如携带重要金属离子(铜、铁、锌)的蛋白下降,与重要激素(甲状腺素、皮质素、前列腺素)及有活性的25-(OH)D3结合的蛋白也下降,后者可导致继发性甲状旁腺功能亢进,钙磷代谢紊乱,引发肾性骨病。持续的转铁蛋白减少,使糖皮质激素在受治病人体内游离和结合的激素比率改变,导致该药代谢和疗效发生改变。
 
    3.高脂血症本病总胆固醇、三酰甘油明显增加,低密度脂蛋白(LDH)、极低密度脂蛋白(VLDH)水平升高。高脂血症与低白蛋白血症有关,LDL/HLDL仅于血清白蛋白低于10~20g/L时才升高。高密度脂蛋白(HDL)正常或下降。LDL/HDL比率升高,使发生动脉硬化性合并症的危险增大,高脂血症与血栓形成及进行性肾小球硬化有关。
 
    患者可呈脂质尿,尿中出现双折光的脂肪体,可能为内含胆固醇的上皮细胞或脂肪体管型。
 
    4.水肿患者最引人注意的症状是逐渐加重的全身水肿,初始晨起眼睑、面部、踝部可见水肿;随着病情发展水肿波及全身,并出现胸腔积液、腹水、心包积液、纵隔积液、阴囊或阴唇水肿,也可出现肺水肿。严重者双眼不能睁开,头颈部变粗,皮肤可呈蜡样苍白,加之胸、腹水的存在,故出现明显呼吸困难,不能平卧只能端坐位。若有皮肤损伤,则组织内液溢出且不易停止。水肿与体位关系明显,如出现与体位无关的水肿,应疑及静脉血栓形成。水肿的严重程度一般与低白蛋白血症的程度呈正相关。一般认为水肿主要是由大量蛋白尿引起血浆蛋白(尤其白蛋白)下降,血浆胶体渗透压减低,血管内水分向组织间隙移动所致。另有认为本征的水肿与原发性肾性钠水潴留有关,可能的因素是:①肾小球滤过率下降;②肾小管重吸收增加;③远端小管对血浆心房肽(ANP)反应能力下降。
 
    以上是肾病综合症症状具体是什么和这些症状产生的原因的介绍,希望能够帮助您了解肾病综合征。那么,如果经过检查患有肾病综合征该如何进行治疗呢?我们向大家推荐循经护肾治疗法。
 
    首先先给大家介绍什么是循经护肾治疗法。 该疗法是以经络给药为手段,打通督脉、膀胱经作为肾脏治疗的用药通道,使人体的五脏六腑及皮肤响应紧急代偿参与排毒,使患者残存的肾单位得到保护,进而修复、激活肾功能。治疗过程中痛苦小,费用低。并且治疗过程中不打针不吃药,最大限度减轻是药三分毒给肾脏带来的负担。那么,它的治疗效果怎么样呢?我们结合一下病例来看一下。
 
    李彦华(化名)患者有40余年血压高病史,近3年来规律服用珍菊降压片控制血压。1年前居住于青岛即墨。1月前劳累后出现双下肢水肿症状,无乏力、纳差,无头痛、头晕,无胸闷、憋气,无腹痛、腹泻,当时患者未在意,未行诊治,今为求进一步的诊治,特来我院,门诊以“肾病综合征”收入院。患者全身高度浮肿,有少量腹水,浑身乏力,纳差,血压140/90mmHg,尿蛋白(3+),潜血(+),总蛋白50.2g/L,白蛋白26.3g/L。患者尿量正常,达到1500mL,消肿26斤,尿蛋白和潜血全部转阴,总蛋白上升到62.2g/L,白蛋白上升到30.2g/L,总胆固醇下降到13.76mmol/L,24小时尿蛋白定量下降到0.42g/L,各项指标明显好转。
 
    通过上文介绍,我们知道了肾病综合症症状具体是什么以及肾病综合征的治疗方法循经护肾治疗法。如果您对于肾病综合征的临床症状有疑问或者对于循经护肾治疗法有问题需要进行咨询,您可以在肾病综合征网点击对话窗口与在线医护人员进行一对一沟通交流,您也可以直接到静康肾病医院就诊。祝您早日康复,生活愉快!
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