肾病综合症症状有哪四点是我们必须知道的

肾病综合征能治好吗_肾病综合征的治疗_小儿肾病综合征-肾病综合征网更新日期：2012-05-25

　　肾病综合症症状有四点是我们必须要了解的。我们只有了解了这四个基本要点，才能够做好护理工作。下面青岛静康肾病医院的专家为您介绍一下肾病综合症症状有哪四点是我们需要了解的吧！

　　肾病综合症症状有哪些是我们需要了解的？很多有肾脏方面疾病的患者咨询本站肾病综合症症状有哪些？本站专家整理肾病综合征症状主要表现为：多量的尿蛋白 低蛋白血症 不同程度的浮肿 高血脂。

　　一、高脂血症 本病总胆固醇、三酰甘油显然增多，低密度脂蛋白（LDH）、极低密度脂蛋白（VLDH）水平增高。高脂血症与低白蛋白血症有关，LDL/HLDL仅于血清白蛋白低于10~20g/L时才增高。高密度脂蛋白（HDL）正常或下降。LDL/HDL比率增高，使发生动脉硬化性合并症的危险增大，高脂血症与血栓构成及进行性肾小球硬化。

　　二、浮肿 病人最引人留言的症状是逐步加重的全身浮肿，初始晨起眼睑、面部、踝部可见浮肿；随着病情发展浮肿波及全身，并出现胸腔积液、腹水、心包积液、纵隔积液、阴囊或阴唇浮肿，也可出现肺浮肿。严重者双眼不能睁开，头颈部变粗，皮肤可呈蜡样苍白，加之胸、腹水的存在，故出现显然呼吸困难，不能平卧只能端坐位。若有皮肤损伤，则组织内液溢出且不易停止。浮肿与体位关系显然，如出现与体位无关的浮肿，应疑及静脉血栓构成。浮肿的严重程度一般与低白蛋白血症的程度呈正相关。一般认为浮肿主要是由多量尿蛋白引起血浆蛋白（尤其白蛋白）下降，血浆胶体渗透压减低，血管内水分向组织间隙移动所致。另有认为本征的浮肿与原发性肾性钠水潴留有关，可能的因素是：①肾小球滤过率下降；②肾小管重吸收增多；③远端小管对血浆心房肽（ANP）反应能力下降。

　　三、多量尿蛋白 多量尿蛋白是肾病综合症的标志。主要成分是白蛋白，也含有其他血浆蛋白成分。肾小球基底膜通透性波动是尿蛋白产生的基本原因，电荷屏障和机械屏障（肾小球毛细血管孔径屏障）的波动，肾小管上皮细胞的重吸收和分解代谢能力对尿蛋白的构成也有影响。肾小球滤过率、血浆蛋白浓度和蛋白摄入量等直接影响尿蛋白的程度。肾小球滤过率降低时，尿蛋白会减少；严重低蛋白血症时，蛋白尿排出量可增多，高蛋白饮食会使蛋白尿排出增多；因而，仅以每天蛋白定量的办法，不能准确判断蛋白尿的程度，可进一步做白蛋白清除率、蛋白尿/肌酐（>3.5常为肾病范围尿蛋白）。蛋白尿电泳检出尿中IgG成分增加提示蛋白尿选择性低。蛋白尿选择性无肯定的临床价值，现已少用。

　　四、低蛋白血症 是肾病综合症必备的第二特点。血清白蛋白低于30g/L.肾病综合症时肝脏对白蛋白的合成增多，当饮食中给予足够的蛋白质及热卡时，病人的肝脏每天合成白蛋白约22.6g,比正常人每天15.6g显着增加。当肝脏合成白蛋白的代偿作用不足以弥补蛋白尿的丢失量时，才会出现低蛋白血症。低蛋白血症和蛋白尿排出量之间是不全一致的。

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