肾衰竭的临床都有哪些表现

　　现在非常多的患上急性肾衰竭，可是很多患者不明白其中的原因，因此，很多急性肾衰竭的患者都很想了解肾衰竭的临床都有哪些表现，下面让青岛静康中医肾病医院的专家来解答。

 

　　临床分少尿型和非少尿型。少尿型分为少尿期、多尿期和恢复期，但不一定都出现。

 

　　1.少尿期

 

　　（1）尿量骤减或逐渐减少：每天尿量持续少于400毫升者称为少尿，少于100毫升者称为无尿。少尿持续时间不一，一般为1~3周，但少数病例可持续3个月以上。

 

　　（2）进行性氮质血症：血肌酐和尿素氮升高，其升高速度与体内蛋白分解状态有关。

 

　　（3）水、电解质、酸碱平衡紊乱：高钾血症、代谢性酸中毒、稀释性低钠血症常见，此外，还可出现低钙、高磷、高镁血症。

 

　　（4）系统症状：

 

　　①心血管系统：急性肺水肿和心力衰竭是少尿期常见死亡原因。若持续少尿，约l/3患者发生轻、中度高血压，有时甚至出现高血压脑病，伴有妊娠者尤应严密观察。此外，心律失常与心包炎也可出现。

 

　　②消化系统：是急性肾衰竭最早期表现。常见症状为食欲减退、恶心、呕吐、腹胀、呃逆或腹泻等。上消化道出血是常见的晚期并发症。

 

　　③神经系统：部分患者早期表现疲倦、精神较差，尤其是年老患者。若早期出现意识淡漠、嗜睡或烦躁不安甚至昏迷，提示病情较重。

 

　　2.多尿期

 

　　大约持续2周时间，每天尿量可达3~5升。进行性尿量增多是肾功能开始恢复的标志，但多尿期的开始阶段症状并不改善，甚至更严重，早期仍可发生高钾血症，持续多尿可发生低钾血症、脱水和高钠血症。此外，此期仍易发生感染、心血管并发症和上消化道出血等。

 

　　3.恢复期

 

　　尿量逐渐恢复正常，肾功能多在3~6个月内恢复正常。若肾功能持久不恢复，可能提示肾脏永久性损害。

 

　　2013年伊始，为救助更多的肾病患者，减轻患者经济负担，青岛市红十字基金会联合青岛静康中医肾脏病 医院开展寒假救助公益活动，以下费用由红十字肾爱基金承担：

 

　　床位费 2013年2月1日至2月24日为寒假救助日，期间住院患者及陪护家属均可申请免床位费。

 

　　餐费春节期间2013年2月9日至2月15日（农历除夕至正月初六），为所有在院患者及其陪床家属提供 免费用餐，我院餐厅将为肾病患者提供科学营养的饮食。

 

　　路费住院患者可申请报销往返路费（凭车票报销，原则上不高于硬卧标准，陪护家属不予报销）。

 

　　如果您还有其他任何方面的疑问。可点击在线咨询医生，青岛静康肾病医院权威专家会给您专业的解答。或者您拨打我们的热线电话：400-618-0700.青岛静康欢迎您前来就诊。

 

　　今年24岁的杨清军（化名）是山东烟台的一名小伙，从小在海边长大的他同很多沿海城市生活的人一样，最喜欢就着啤酒吃海鲜，日子过得可舒坦了。2011年5月份，杨清军陪朋友去医院量血压，一时兴起也让医生给自己量了一下，结果高达260/130mmHg.血压这么高，杨清军毫无不适感觉，也就没当回事。

 

　　时间过了大半年，直到2011年年底，杨清军感冒后出现了视力模糊、乏力、面黄等一系列症状，去当地医院测血压196/130 mmHg,查血肌酐479umol/L,双肾B超显示：双肾实质弥漫性损害，左肾囊肿，尿常规示：潜血（2+），尿蛋白（3+），诊断为慢性肾功能衰竭，医生建议他接受透析治疗。看着化验单上的结果加上医生建议的"透析",杨清军当时就懵了。

 

　　在杨清军及家人的理解里，"透析"可是个"无底洞"啊。

 

　　怎么办？难道就只有透析一条路了吗？有没有不透析治肾病的好方法呢？杨清军家人开始通过各种渠道搜寻。杨清军父母从网上搜查到青岛静康中医肾脏病医院，"中医治疗肾病","不透析不换肾"的中医疗法吸引了他们，而且通过网站了解到很多像杨清军一样的肾病患者未经透析取得了很好的疗效，觉得很靠谱，决定让儿子试试。事不宜迟，2011年12月26日，杨清军来到青岛静康中医肾脏病医院。

 

　　当时杨清军乏力、贫血严重，血肌酐升至543 umol/L.王铁民院长亲自为杨清军把脉诊断，杨清军舌淡、苔白、脉沉细，综合脉证，四诊合参，属祖国医学"虚劳"范畴，证属 "脾肾亏虚，湿浊瘀阻",辨证施治，为其制定了"循经护肾疗法"治疗方案：采用循经护肾治疗仪外用给药、针灸、足疗泡脚全方位系统治疗。

 

　　住院20天后复查，杨清军未经透析血肌酐就降到了398umol/L,不适症状好转。看到结果杨清军很高兴"谁说我的病必须透析啊？你看不用透析血肌酐就降了！"2012年1月18日，杨清军好转出院，医生叮嘱继续巩固治疗，注意饮食休息，定期复查。

 

　　2012年3月24日，杨清军回院复查，血肌酐稳步下降到了234 umol/L,此后复查肌酐一次比一次低。

 

　　2012年9月25日又是杨清军回院复查的日子，在出院巩固治疗八个月后，他的血肌酐降到了167 umol/L!离正常值越来越近了。拿到检查结果，杨清军非常高兴，问王院长自己的病是不是快好了，是不是可以吃海鲜了……王院长很认真地告诉他一定要"管住嘴".注意到杨清军血压控制偏高，还给调整了降压药物，并在中药中加清泻肝火、清肝明目之品以稳定血压。

 

　　听到王院长的叮嘱，眼看着肌酐接近正常值的杨清军充满了希望，表示一定坚持戒酒戒烟戒海鲜，为了自己身体一定"管住嘴",积极配合治疗，争取早日康复。