有了蛋白尿是不是就是得了肾病

　　蛋白尿怎么回事？有了蛋白尿是不是就是得了肾病？正常人的尿中蛋白很微量，24小时尿中少于150毫克，多为小分子蛋白，或由肾细胞、尿路上皮细胞排泌的某些蛋白质。蛋白尿怎么发生的？

 

　　正常情况下，肾小球滤过膜有效滤过孔的半径约为30埃左右。凡分子量大于6～7万的物质难于通过滤过膜，只有分子量小的溶菌酶、β2微球蛋白、免疫球蛋白轻链可以被肾小球滤过而进入尿中。

 

　　同时，肾小球基膜含有丰富的涎酸蛋白，使其表面形成一阴电荷层，血浆中某些蛋白质虽然分子量不大，但带有阴电荷;同性相斥，亦不能滤过入尿中，血清白蛋白在血清ph为7.42条件下，呈阴电荷状态，因而也很难通过。此外肾小管对蛋白尿呈无选择性地重吸收。

 

　　有了蛋白尿是不是就是得了肾病？蛋白尿多见于青年人，并不一定是肾病，在剧烈运动、发热、高温、受寒、精神紧张等因素影响下，肾血管痉挛或充血，导致肾小球滤过膜通透性增强而使蛋白大量“漏网”。另外，正常孕妇尿中蛋白可轻度增加，这与体位和肾流量加大、肾小球滤过率增加有关。功能性蛋白尿在诱因解除后蛋白尿会自行消失。故又称可逆性蛋白尿或一过性蛋白尿。

 

　　有了蛋白尿是不是就是得了肾病？病理性的蛋白尿主要有以下三种：

 

　　1、肾小球性蛋白尿：因各种原因所致肾小球毛细血管壁损伤(如免疫损害)，使负荷减少或丧失，导致肾小球通透性增高。较多的血浆蛋白滤过后，超出了肾小管重吸收能力，导致蛋白尿。如急慢性肾炎、狼疮性肾病、糖尿病肾病等。

 

　　2、肾小管性蛋白尿：肾小管发生病变或肾小管功能缺陷时，对蛋白重吸收减少或分泌蛋白增加，导致尿液蛋白增加。如肾小管酸中毒、镇痛药引起的肾病、抗生素的肾毒表现等。

 

　　3、溢出性蛋白尿(也称凝溶蛋白尿)患者尿液加热到40℃时混浊，60℃时凝固，达100℃时溶解。见于多发生骨髓瘤、原发性淀粉样变、巨球蛋白血症等。

 

　　相信通过以上阅读，大家对蛋白尿的认识都有了进一步的认识，蛋白尿的发生不一定是肾病的信号，但是当出现蛋白尿时，到医院检查一下肾脏还是有必要的。青岛静康中医肾脏病医院是权威肾病医院，检查肾脏、治疗肾病的好医院。另外，大家还可以网上咨询青岛静康中医肾脏病医院专家。祝大家身体健康！