李彦华——肾病综合征——王喜光

姓名：李彦华    性别：女    年龄：66岁
地址：黑龙江省五常市山河镇
主管医师：王喜光   病区主任：刘晓丽
来诊时间：2013-05-31   出院时期：2013-06-28   住院天数：28天
入院情况：患者有40余年血压高病史，近3年来规律服用珍菊 降压片控制血压。1年前居住于青岛即墨。1月前劳累后出现双下肢水肿症状，无乏力、纳差，无头痛、头晕，无胸闷、憋气，无腹痛、腹泻，当时患者未在意，未 行诊治，水肿症状渐加重，遂就诊于青岛城阳某医院，查尿常规示：尿蛋白（3+）潜血（2+），查血生化示：总蛋白45.6g/L,白蛋白18g/L,胆固 醇19.77mmol/L，甘油三酯6.88mmol/L,诊为“肾病综合征”，住院给予对症治疗3天余，效果不理想，今为求进一步的诊治，特来我院，门 诊以“肾病综合征”收入院。患者全身高度浮肿，有少量腹水，浑身乏力，纳差，血压140/90mmHg,尿蛋白（3+），潜血（+），总蛋白50.2g/L，白蛋白26.3g/L，总胆固醇19.08mmol/L，24小时尿蛋白定量3.90g/L，每日尿量约800ml。
入院诊断：中医诊断：脾肾亏虚，水饮内停
西医诊断：肾病综合征
住院情况：入院后完善各种相关辅助检查，以明确诊断；中医辨证施治，给予循经护肾治疗，治肾为主；西医给予补钙、抗凝、降压、抑制免疫反应等对症治疗。
 出院情况： 患者尿量正常，达到1500mL，消肿26斤，尿蛋白和潜血全部转阴，总蛋白上升到62.2g/L，白蛋白上升到30.2g/L，总胆固醇下降到13.76mmol/L，24小时尿蛋白定量下降到0.42g/L，各项指标明显好转。
医师点评：肾脏是人体重要的排毒器官，患者平时未乱用药，饮食也较为注意，没有对肾脏造成过多伤害。在“循经护肾疗法”治疗下，患者病情改善较为迅速，出院时，水肿全部消除，尿检指标也全部转阴。