陈磊——肾病综合征——张翔

肾病综合征能治好吗_肾病综合征的治疗_小儿肾病综合征-肾病综合征网更新日期：2013-02-17

姓名：陈磊    性别：男   年龄：7岁 

地址：福建省大田县

主管大夫：张翔

病区主任：医疗二部三病区孙媛

入院日期：2013-01-02   出院日期：2013-01-24 

住院天数：23天

主诉：反复尿检异常2年，周身浮肿1周。

现病史：患儿于2年前因感冒出现咳嗽、咳痰并伴有双眼睑水肿，遂就诊于福建省某医院化验尿常规示：蛋白（2+），未行任何诊治，数日后患者水肿加重，于永安市某医院，化验尿常规示蛋白(2+),诊为“慢性肾小球肾炎”，遂转诊于福州某医院，以“肾病综合征”收入院，给予强的松35mg晨起顿服以控制蛋白漏出及补钙、利尿消肿等对症治疗10天后，水肿消退，复查尿常规示：蛋白（-），后患者规律应用强的松、黄芪胶囊等药物治疗10个月后强的松规律减至7.5mg晨起顿服，查尿常规示：蛋白（+），遂于当地某老中医间断服用中草药治疗3个月，期间化验尿常规蛋白波动在（-）～（2+），后患者多次就诊于上海新华医院、上海儿童医院，期间多次调整强的松用量，尿蛋白始终为（-），1月前强的松减至7.5mg隔日晨起顿服，复查尿常规示：蛋白（+），后再次服用当地某中医中草药治疗，强的松5mg晨起顿服至今，近1周来患者因感冒后出现咳嗽、咳痰、口干、周身浮肿，今为求进一步治疗 特入我院。现患者咳嗽、咽痛、口干、饮食差、睡眠可，尿中泡沫增多，24小时尿量较前减少，大便可。

入院情况：查体：BP120/80mmHg, 神志清，精神差，双眼睑水肿，睑结膜苍白，双侧瞳孔等大等圆，咽部充血，双侧扁桃体Ⅱ度肿大，伸舌居中，听诊双肺呼吸音粗，未闻及干湿性啰音，心率97次/分，律齐，无杂音。腹略膨，触软，无压痛及反跳痛，肝脾肋下未触及，双肾区无叩痛，双下肢及腰背部水肿，生理反射存在，病理反射未引出。辅助检查：尿常规示：尿蛋白（3+）、潜血（-）。B超示：1.双肾体积增大。2.双肾血流指数符合正常范围。3.腹水（少量）。         

入院诊断：1.原发性肾病综合征 2.上呼吸道感染

诊疗经过：入院后完善相关辅助检查，全面了解病情；中医辨证施治给予循经护、药物熏蒸等治疗，治肾为主。西医给予抗凝、补钙、抗感染、降脂等对症治疗。 

出院情况：患者咳嗽咳痰、咽部疼痛症状消失。查体：BP110/80mmHg，尿蛋白（-）、潜血（-）,眼睑无水肿，睑结膜无苍白，双侧瞳孔等大等圆，咽部无充血，扁桃体无肿大，伸舌居中，听诊双肺呼吸音清，无啰音，心率80次/分，律齐，无杂音。腹平，触软，无压痛及反跳痛，肝脾肋下未触及，双肾区叩痛（-），双下肢无水肿，生理反射存在，病理反射未引出。